La cobertura sanitaria en Dubai: Derechos del asegurado ante diagnósticos recientes
18 de enero de 2026 (11:01 h.)
Antes de iniciar acciones legales o arbitrales, es necesario agotar el mecanismo de resolución de disputas implementado por la Autoridad de Salud de Dubai (DHA)
La Ley de Seguro de Salud de Dubai, promulgada en 2013, otorga a los beneficiarios importantes derechos en torno a la cobertura médica, lo que plantea la pregunta: ¿pueden las aseguradoras negar la cobertura por enfermedades diagnosticadas recientemente? Según el Artículo 13 (3) de esta legislación, las compañías de seguros están obligadas a garantizar que sus clientes accedan a todos los derechos establecidos en sus pólizas.
Este marco legal estipula que las aseguradoras deben hacerse cargo de los costes asociados al tratamiento médico en base a lo especificado en el Artículo 20. En caso de que una empresa de seguros se niegue a cubrir procedimientos médicos necesarios, el beneficiario puede presentar una queja formal. Esta tiene que ir acompañada de la documentación pertinente y redactarse en árabe o en ambos idiomas, árabe e inglés, cumpliendo así con las normativas establecidas por el Corporación de Seguros de Salud de Dubai (DHIC).
Antes de iniciar acciones legales o arbitrales, es necesario agotar el mecanismo de resolución de disputas implementado por la Autoridad de Salud de Dubai (DHA), tal como se establece en el Artículo 21. Este proceso busca proporcionar una vía efectiva para abordar conflictos derivados de la cobertura del seguro de salud.
Si la aseguradora persiste en su negativa sin justificación válida, el caso puede ser escalado al DHIC. Sin embargo, es fundamental que los asegurados revisen su póliza cuidadosamente para verificar la inclusión del tratamiento requerido y consideren la posibilidad de asesoramiento legal externo en caso de detectar un incumplimiento por parte de la compañía de seguros.
La protección de los derechos del asegurado sigue siendo un tema crucial en el ámbito de la salud en Dubai, reafirmando la importancia de conocer y defender las condiciones de cobertura dispuestas en las pólizas.
Este marco legal estipula que las aseguradoras deben hacerse cargo de los costes asociados al tratamiento médico en base a lo especificado en el Artículo 20. En caso de que una empresa de seguros se niegue a cubrir procedimientos médicos necesarios, el beneficiario puede presentar una queja formal. Esta tiene que ir acompañada de la documentación pertinente y redactarse en árabe o en ambos idiomas, árabe e inglés, cumpliendo así con las normativas establecidas por el Corporación de Seguros de Salud de Dubai (DHIC).
Antes de iniciar acciones legales o arbitrales, es necesario agotar el mecanismo de resolución de disputas implementado por la Autoridad de Salud de Dubai (DHA), tal como se establece en el Artículo 21. Este proceso busca proporcionar una vía efectiva para abordar conflictos derivados de la cobertura del seguro de salud.
Si la aseguradora persiste en su negativa sin justificación válida, el caso puede ser escalado al DHIC. Sin embargo, es fundamental que los asegurados revisen su póliza cuidadosamente para verificar la inclusión del tratamiento requerido y consideren la posibilidad de asesoramiento legal externo en caso de detectar un incumplimiento por parte de la compañía de seguros.
La protección de los derechos del asegurado sigue siendo un tema crucial en el ámbito de la salud en Dubai, reafirmando la importancia de conocer y defender las condiciones de cobertura dispuestas en las pólizas.